Директору
МБУ «ЯМЦ Импульс»
Е.В. Горновой	

Согласие законного представителя
на обработку персональных данных несовершеннолетнего гражданина в возрасте от 14 до 18 лет 

     Я, _____________________________________________________________________________,
                                                      (ФИО родит./ законного представителя)
паспорт___________________ выдан _______________________________________________,
         (серия, номер)                                                                        (когда и кем выдан)
являюсь законным представителем несовершеннолетнего _______________________________________________________________________________, 
(ФИО несовершеннолетнего)
приходящегося мне _____________________, зарегистрированного по адресу:________________________________________________________________________,

в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях:
- обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;
- заключения и регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений;
- отражения информации в кадровых документах;
- начисления заработной платы;
- исчисления и уплаты предусмотренных законодательством РФ налогов, сборов и взносов на обязательное социальное и пенсионное страхование;
- представления работодателем установленной законодательством отчетности в отношении физических лиц, в том числе сведений персонифицированного учета в Пенсионный фонд РФ, сведений подоходного налога в ФНС России, сведений в ФСС РФ;
- обеспечения безопасности моего ребенка (подопечного);
- контроля количества и качества выполняемой работы моего ребенка (подопечного);
- обеспечения сохранности имущества работодателя
даю согласие
Муниципальному бюджетному учреждению «Ямальский молодежный центр «Импульс» (МБУ ЯМЦ «Импульс»), расположенному по адресу: ЯНАО, Ямальский район, с. Яр-Сале ул. Худи-Сэроко д. 37А, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных моего ребенка (подопечного), а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Перечень персональных данных моего ребенка (подопечного), на обработку которых я даю согласие:
- фамилия, имя, отчество;
- пол, возраст;
- дата и место рождения;
- паспортные данные;
- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;
- номер телефона (домашний, мобильный);
- отношение к воинской обязанности;
- СНИЛС;
- ИНН;
- информация о приеме, переводе, увольнении и иных событиях, относящихся к моей трудовой деятельности в МБУ ЯМЦ «Импульс»
- сведения о доходах в МБУ ЯМЦ «Импульс»
- сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. 

                                                                                _______   __________________  ___________
                                                                                                                (подпись)         (расшифровка подписи)                    (дата)